Терапевтические сообщества для реабилитации наркологических больных
Важную роль при реабилитации наркобольных играют терапевтические сообщества (далее – ТС), которые считаются рядом специалистов самой эффективной структурой, способной оказать зависимому медицинскую, психологическую и социальную помощь.
Наиболее известными являются такие ТС, как:
Daytop;
Sinanon;
Narconon;
Monar;
Almedo;
Phoenix Haus и другие.
Стоит сказать, что деятельность ТС закрепляется на общегосударственном уровне и регулируется рядом региональных уставов и кодексов, также существуют такие структуры как Всемирная федерация терапевтических сообществ и Международная Ассоциация терапевтических сообществ.
В наркологии ТС рассматривается, как метод реабилитации зависимых. Его особенность – специальное объединение равных между собой по положению пациентов и членов персонала, с целью выздоровления больных. Однако такой подход к излечению недостаточно изучен в России и используется, как правило, в несколько искаженном виде.
Что представляет собой терапевтическое сообщество?
ТС – это широкий круг довольно разных учреждений, цель которых создать реабилитационную обстановку для пациентов с психическими заболеваниями, а также зависимостью от алкоголя или наркотиков.
Д. Кеннард (1983 г.) говорил, что для таких учреждений характерны:
либерализм и равенство;
ориентированность на психологические особенности пациента;
толерантность к убеждениям больных;
неформальность отношений в процессе оказания помощи пациенту.
К учреждениям данного типа можно отнести специализированные школы, психиатрические больницы, тюрьмы, общежития, и т.п. Однако Д. Кеннард считал, что нельзя привязать термин к определенному типу сообществ, ведь существует много из них, которые могут считаться терапевтическими.
"Психиатрический глоссарий" (США) содержит информацию о том, что термин ТС имеет британское происхождение и сегодня его широко применяют обозначая больничную среду, которая поощряет деятельность пациентов в пределах социальных норм. Такие специальные методы позволяют пациентам избавиться от зависимости, при этом поощряется умение брать ответственность за свои действия и ускорение реабилитационного процесса.
Терапевтическое сообщество можно рассматривать в двух смыслах – общем и специфическом. В первом случае ТС – это медицинское, образовательное, исправительное учреждение, цель которого позитивно повлиять на судьбу пациента, предоставив ему возможность продуктивно работать, брать ответственность за поступки, развивать свои способности, а также активно участвовать в деятельности самого учреждения.
В специфическом смысле, ТС является реабилитационным учреждением, применяющим на практике определенные принципы и методы с целью освободить больного от трудностей, вызванных психической болезнью, алко- или наркозависимостью, чтобы пациент мог чувствовать себя комфортно и содержательно вернуться в привычную для него среду (A. Mawson).
Часто ТС рассматриваются как институты, цель которых развивать личность и заниматься ресоциализацией пациентов.
Терапевтическое сообщество занимает значимое место в реабилитации зависимых больных. Впервые оно появилось в Великобритании в период Второй Мировой войны, что объясняется недостатками и ограничениями традиционной психиатрии в те годы. Известно о двух местах зарождения сообщества:
1. В Тэвистокской клинике. Стало результатом исследований групповых отношений, кадровых вопросов и отбора персонала, вопросов в области развития образования, здравоохранения, ведения психологической войны. Основатель – Том Мейн, впоследствии директор Кассельского госпиталя.
2. Основоположник Максвел Джоунс – психиатр, практикующий исследователь с опытом работы в клинике. Ученым была предложена модель ТС для лечения психбольных, по которой особо важным являлось участие больного в принятии решений и разработке программы реабилитации. Джоунс видел причину возникновения ТС в том, что общественное сознание нуждалось в трансформации.
Также проводится параллель между терминами "терапевтическое сообщество" и "открытая система". Такой системой выступает та, чья методика адаптации к окружению состоит, в первую очередь, в том, чтобы повысить ее способность влиять на внешнюю и внутреннюю среду с целью достигать личные цели. (S. Wilson, 1979).
Стоит сказать, что на идеологию терапевтических сообществ также повлияла функциональная педагогика – направление, возникшее в Великобритании в кон. XIX – нач. XX вв. Один из его блоков был посвящен проблемным детям, для которых создавались специальные школы. В основу учреждений такого типа Лэйном были заложены принципы самоуправления, а ключевыми терминами стали "любовь и доверие", “взаимопомощь", "уважение к личности", "терпение " и т.п.
Для английских ТС времен Второй Мировой Войны характерна система "издержек" и "противовесов", на которой строились отношения персонала и пациентов. В 40-е годы ученые М. Джоунс, Т. Мейн, У. Бион и др. заявляли, что в функционировании ТС обязательными составляющими являются искренность и скромность персонала, понимание с их стороны важности взаимодействия с больными в разных сферах жизни. С этой целью был разработан ряд процедур:
утренние собрания врачей и пациентов;
выбор председателя среди лечащихся;
формирование в коллективе мини-групп для выполнения определенных работ и проведения групповой терапии и др.
Стоит отметить, что терапевтическое сообщество – это антибюрократическая организация, деятельность которой должна помочь укрепить личность пациента (R.D.Hinshelwood, 1979).
Итак, терапевтическое сообщество – это шанс для страдающего от зависимостей обрести новую жизнь. Здесь предусмотрен персональный подход к каждому пациенту, что позволяет ему обрести выздоровление и достичь коренных изменений в своем отношении к веществам и жизни.
Поделиться в социальных сетях:
Команда Центра - 17 специалистов, состоит из опытных психологов, психотерапевтов, консультантов по химической зависимости
Сохраняем полную конфиденциальность, но есть пациенты, которые делятся своими историями, чтобы вдохновить других
Третяк Элина Валериевна
Кандидат психологических наук,
психотерапевт, медицинский психолог 1-ой категории, руководитель отдела реабилитации.
Автор более 20 научных публикаций, преподаватель психологии в МГППУ.
Ведущий психолог
ТретякЭлина Валериевна
Клинический психолог
ГречанаяТатьяна Борисовна
Психолог
СоловьевАлексей Анатольевич
Психолог-консультант
КравцовВадим Евгеньевич
Эксперт
БарцалкинаВиктория Васильевна
Психолог
ВиноградоваАнна Вячеславовна
Клинический психолог
ПетровГеоргий Сергеевич
Специалисты центра публикуют работы о лечении зависимости в профессиональных научных журналах
Вы можете ознакомиться с их трудами и оценить уровень психологов
13.03.2020
Влияние стилей семейного воспитания на формирование агрессии у подростков подробнее
03.02.2012
Коррекционная работа с подростками, имеющими эпизодический опыт употребления алкоголя подробнее
06.11.2013
Аддиктивное поведение: профилактика и реабилитация подробнее
29.06.2020
Круглый стол «Неестественная катастрофа COVID-19: наши ответы на вызовы неопределенности» подробнее
05.06.2015
Профилактика химической зависимости у подростков с эпизодическим употреблением алкоголя подробнее
Список научных трудов Айсмонтаса Бронюса Броневича подробнее
Список научных трудов Элины Валериевны Третяк подробнее
02.07.2012
Принципы построения индивидуальной траектории реабилитации лиц, страдающих химической зависимостью подробнее
Принимаем участие в круглых столах, конференциях и симпозиумах
Перенимаем опыт у коллег и делимся своими наработками
Круглый стол на тему «Взаимодействие негосударственных организаций, осуществляющих деятельность в сфере реабилитации зависимых граждан, с представителями государственной системы профилактики наркомании и экспертным сообществом»
26.06.2019
Родительское собрание, направленное на профилактику наркомании среди подростков и детей старшего школьного возраста
27.02.2020
Родительское собрание, направленное на профилактику наркомании среди подростков и детей старшего школьного возраста
27.02.2020
Выездное заседание Рабочей группы по профилактике наркотической угрозы общероссийского движения «ОФИЦЕРЫ РОССИИ»
26.06.2020
Выездное заседание Рабочей группы по профилактике наркотической угрозы общероссийского движения «ОФИЦЕРЫ РОССИИ»
26.06.2020
Выездное заседание Рабочей группы по профилактике наркотической угрозы общероссийского движения «ОФИЦЕРЫ РОССИИ»
26.06.2020
Выездное заседание Рабочей группы по профилактике наркотической угрозы общероссийского движения «ОФИЦЕРЫ РОССИИ»
26.06.2020
Взаимодействие негосударственных организаций, осуществляющих деятельность в сфере реабилитации зависимых граждан, с представителями государственной системы профилактики наркомании и экспертным сообществом
26.06.2019
Международная Парламентская Конференция "Парламентарии против наркотиков"
04.12.2017
Международная Парламентская Конференция "Парламентарии против наркотиков"
04.12.2017
Международная Парламентская Конференция "Парламентарии против наркотиков"
04.12.2017
Международная Парламентская Конференция "Парламентарии против наркотиков"
04.12.2017
Международная Парламентская Конференция "Парламентарии против наркотиков"
04.12.2017
Международная Парламентская Конференция "Парламентарии против наркотиков"
04.12.2017
Фотовыставка национального антинаркотического союза "НАС объединяет жизнь"
25.10.2017
Фотовыставка национального антинаркотического союза "НАС объединяет жизнь"
25.10.2017
Фотовыставка национального антинаркотического союза "НАС объединяет жизнь"
25.10.2017
Будьте осторожны и тщательно выбирайте центры, которым можно доверить психологическое здоровье
Обращайте внимание на следующие вещи:
Обещают чудодейственное выздоровление за 2 недели и 10 сеансов.
Не верьте. Это просто сбор денег. Психика человека — сложный механизм, и на реабилитацию нужно время.
Новомодные методы: НЛП, коучи, гипноз
Для убеждения клиентов используют умные слова, за которыми ничего не стоит.
Методы выглядят эффектно, но результата не приносят.
Приезжайте в центр и посмотрите своими глазами, как мы работаем